الفقعان الفقاعي - العلاج بالأعشاب الايورفيدا

الفقعان الفقاعي (BP) هو مرض مناعي ذاتي نادر يظهر بثور التهابية في الجزء تحت البشرة من الجلد. إنه مزمن بطبيعته ويمكن أن يستمر لأشهر أو سنوات ، مع ميل إلى حالات هدوء وتفاقم عفوية. لا ينبغي الخلط بينه وبين مرض آخر يشبه السبر ، Pemphigus vulgaris (PV). في حين أن كلاهما من أمراض المناعة الذاتية التي تستهدف الجلد ، فإن الفقاع الشائع أكثر شيوعًا نسبيًا ، ويقتصر على البشرة العلوية ، ويشتمل على الغشاء المخاطي في كثير من الأحيان ، وتتمزق البثور بسهولة ، ولها معدل وفيات أعلى. وبالمقارنة ، فإن ضغط الدم يقع بين الأدمة والبشرة ، ولا تنكسر البثور المتوترة بسهولة ، كما أن إصابة الأغشية المخاطية أقل بكثير ، وهي أكثر قابلية للعلاج ، على الرغم من أنها قد تكون قاتلة أيضًا عند كبار السن أو الوهن. يمكن تأكيد التشخيص في كلا المرضين باستخدام خزعة الجلد لاختبار الوميض المناعي المباشر (DIF) واختبار التوهج المناعي غير المباشر (IDIF) باستخدام المصل. بينما تشير الأجسام المضادة الذاتية desmoglein 1 و 3 إلى مرض PV ، فإن وجود مضادات BPA 1 و 2 يؤكد تشخيص BP. يشمل العلاج القياسي لـ BP استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ومثبطات المناعة ، لتقليل وشفاء البثور والتآكلات ومنع تكرارها مع استمرار استخدام الحد الأدنى من الجرعات الممكنة من الأدوية. تشمل الأدوية المضادة للالتهابات الكورتيكوستيرويدات والتتراسيكلين والدابسون ، بينما تشمل الأدوية المثبطة للمناعة الآزوثيوبرين والميثوتريكسات والميكوفينولات موفيتيل وسيكلوفوسفاميد. وجد أن الدوكسيسيكلين أكثر فعالية وذات تأثيرات ضائرة أقل مقارنة بالبريدنيزون. يعاني معظم المرضى من مغفرة طويلة الأمد مع حوالي 6-60 شهرًا من العلاج. ترجع معظم الوفيات المرتبطة بـ BP إلى الآثار الضارة للاستخدام طويل الأمد للأدوية المستخدمة في العلاج. يمكن أن تؤدي الستيرويدات إلى تفاقم ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والسكري والقرحة الهضمية وترقق العظام. نظرًا لأن BP تؤثر بشكل أساسي على كبار السن ، فإن معظم المرضى يعانون بالفعل من أمراض مثل الأمراض المصاحبة. يمكن علاج إصابة الجلد الموضعية باستخدام مراهم كورتيكوستيرويد موضعية قوية جنبًا إلى جنب مع الأدوية المضادة للالتهابات وذلك لتجنب الآثار الجانبية للعلاج بالستيرويد عن طريق الفم. قد يستفيد مرضى الحراريات من العلاج البيولوجي باستخدام ريتوكسيماب.

تلعب الأدوية العشبية الأيروفيدية دورًا محددًا في إدارة ضغط الدم لأن العلاج آمن للاستخدام على المدى الطويل ، ويمكن أن يوفر بشكل فعال مغفرة طويلة أو دائمة من المرض. بينما تمت مناقشته أعلاه أن BP مختلفة تمامًا عن PV ، نظرًا لأن جزء مشاركة الجلد يختلف في كلا المرضين ، فإن إرشادات وبروتوكول علاج الأيورفيدا لكلا المرضين متماثلان إلى حد ما. هذا لأنه ، حتى الآن ، لا يوجد نهج علاجي مختلف يعتمد على طبقات الجلد المصابة المختلفة. علاج الايورفيدا بالأعشاب لعلاج ضغط الدم يتضمن استخدام الأدوية العشبية التي لها تأثير مباشر على الجلد والأنسجة تحت الجلد والشعيرات الدموية والدم والأوعية الدموية. نظرًا لأن هذا هو اضطراب في المناعة الذاتية ، فإن العلاج يهدف إلى إدارة الالتهاب والحساسية والعدوى المزمنة وإزالة السموم وتقوية وتجديد الأنسجة المعيبة أو المختلة وظيفيًا والتعديل التدريجي للمناعة. مع انتقال المرض تدريجيًا إلى مرحلة الهدأة ، تشمل المتابعة العلاجية استخدام التجديد العام لكامل الجسم ، والمعروف أيضًا باسم علاج Rasayana. من أجل وقاية أفضل ، يتم استخدام تلك التركيبات العشبية التي لا تنشط التمثيل الغذائي الصحي للجسم فحسب ، بل توفر أيضًا في الوقت نفسه السيطرة على الالتهاب والحساسية وتساعد على بناء مناعة الجسم الحقيقية تدريجيًا. المرضى الذين لا يستجيبون بشكل كافٍ للعلاج بالأعشاب عن طريق الفم ، أو أولئك الذين لديهم مشاركة شديدة في العرض ، يخضعون لخطط إزالة السموم المنهجية المعروفة في الأيورفيدا باسم Panchkarma. يمكن أن تعطى هذه منفردة أو مجتمعة ، حسب تقدير الأطباء المعالجين. يجب توخي الحذر أثناء القيام بإجراءات إزالة السموم ، لأن BP موجودة بشكل أساسي في السكان المسنين. بالنسبة لتورط الجلد الموضعي المتكرر ، فإن سحب الدم البسيط من الوريد بالقرب من الأجزاء المصابة ، أو تطبيق العلقة في عدة جلسات قد يوفر نتائج مثيرة دون أي خطر تقريبًا. قد يفيد التطبيق الموضعي للمراهم العشبية جنبًا إلى جنب مع بعض الأعشاب الفموية لمعظم المرضى المصابين ب BP. عادة ما يكون العلاج بالأعشاب الأيروفيدية لمدة 4-6 أشهر كافيًا لتوفير مغفرة طويلة الأمد لمعظم المرضى الذين يقتربون من الأطباء من أجل علاج الأيورفيدا. قد تتطلب إصابة المناعة الذاتية الشديدة علاجًا قويًا لمدة 8-12 شهرًا تقريبًا. قد يؤدي وجود الأمراض المصاحبة إلى إطالة فترة العلاج أيضًا. عادة ما يحصل معظم الأشخاص المصابين بمرض BP على ارتياح كبير ومغفرة دائمة مع العلاج بالأعشاب الهندية. علاج الايورفيدا ، الأدوية العشبية ، الفقعان الفقاعي ، BP