مرض الزهايمر (AD) هو اضطراب تنكسي عصبي مزمن وتقدمي يشمل ضعفًا إدراكيًا وسلوكيًا يضعف بشدة الأنشطة اليومية ، فضلاً عن الأداء الاجتماعي والمهني. تسبب هذه الحالة خللاً وظيفيًا وضمورًا في الحُصين ، وهو جزء عميق داخل الدماغ يساعد على ترميز الذكريات ، وكذلك أجزاء من القشرة الدماغية التي تشارك في التفكير واتخاذ القرارات. قد تبدأ التغيرات الهيكلية في الظهور في الدماغ قبل عدة عقود من الظهور الفعلي للعلامات والأعراض. عادة ما يمر مرض الزهايمر خلال 4 مراحل سريرية. المرحلة الأولى قبل السريرية ، حيث يتأثر الحُصين ومناطق الدماغ المجاورة ويبدأ في الانكماش ؛ ومع ذلك ، فإن المرضى عادة لا يتأثرون سريريًا. في المرحلة التالية التي تسمى بمرض الزهايمر الخفيف ، تتأثر القشرة الدماغية أيضًا ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل فقدان الذاكرة ؛ التوهان؛ صعوبة القيام بالأنشطة اليومية ، والتعامل مع الشؤون المالية ، وإصدار الأحكام ؛ فقدان العفوية والمبادرة ؛ وتغير المزاج والشخصية. المرحلة اللاحقة هي الزهايمر المعتدل ، حيث تشارك أجزاء من الدماغ والتي تتحكم في اللغة والاستدلال والمعالجة الحسية والتفكير الواعي. هذا يسبب أعراض مثل زيادة فقدان الذاكرة والارتباك. تقصير فترة الانتباه صعوبة في اللغة والتعلم والتفكير المنطقي والتعرف على الناس والحركة المنظمة ؛ زيادة المزاج وتغيرات الشخصية. والأفعال والتصريحات المتكررة. المرحلة الأخيرة هي مرض الزهايمر الحاد ، حيث يوجد ضمور كبير في أجزاء الدماغ المصابة ، بسبب فشل المرضى في التعرف على أفراد الأسرة المقربين ؛ أصبح معتمدا كليا وتفقد كل وسائل الاتصال والشعور بالذات. قد تكون هناك أعراض إضافية مثل فقدان الوزن وصعوبة البلع وسلس البول والتهابات الجلد والتشنجات وزيادة النوم.
لويحات الشيخوخة (SPs) والتشابك الليفي العصبي (NFTs) هي السمة المميزة لعلم أمراض الزهايمر. تتكون اللويحات من تراكم رواسب كثيفة وغير قابلة للذوبان في الغالب من بروتين يعرف باسم بيتا أميلويد (AB) وكذلك بعض المواد الخلوية المحيطة بالخلايا العصبية. Ab هو جزء من بروتين أكبر يُعرف باسم بروتين طليعة الأميلويد (APP) ، والذي يرتبط بغشاء الخلية العصبية. تسرع العمليات التنكسية من تكوين شظايا Ab ، والتي تتجمع خارج الخلية وتشكل كتل تعرف باسم SPs. من غير الواضح حاليًا ما إذا كانت SPs هي السبب أو المنتج الثانوي لعملية مرض الزهايمر. تحتوي الخلايا العصبية الصحية على نظام اتصال داخلي يتكون جزئيًا من هياكل تُعرف باسم الأنابيب الدقيقة ، والتي تسمح بحركة العناصر الغذائية والجزيئات ذهاباً وإياباً. يرتبط نوع خاص من البروتين يُعرف باسم تاو بالأنابيب الدقيقة ويعمل على استقرارها. يسبب الزهايمر تغيرات كيميائية في تاو والتي بدورها ترتبط ببعضها البعض وتسبب التشابك والتفكك والانهيار في نظام الأنبوب الدقيق ، مما يؤدي إلى الهياكل غير المنظمة المعروفة باسم NFTs. تسبب هذه الاضطرابات في الاتصال بين الخلايا العصبية ، مما يؤدي تدريجياً إلى الموت الخلوي. وبالتالي ، فإن علم الأمراض التشريحي لمرض الزهايمر يشمل SPs و NFTs على المستوى المجهري ، وضمور القشرة المخية على المستوى المجهري ، والذي يمكن تصويره في لوحات التصوير بالرنين المغناطيسي. يسبق البدء السريري لمرض الزهايمر في المقام الأول تراكم النقاط الذهنية ؛ بينما NFTs ، يرتبط فقدان الخلايا العصبية ووصلاتها المتشابكة بالتدهور المعرفي التدريجي. وبالتالي يؤثر مرض الزهايمر على الاتصال والتمثيل الغذائي وإصلاح خلايا الدماغ. يتسبب موت الخلايا العصبية التدريجي في السمات السريرية للمرض. إن وجود عدد كافٍ من SPs و NFTs جنبًا إلى جنب مع التوزيع المميز في الدماغ مطلوب للتشخيص النهائي لمرض الزهايمر ، حيث قد تكون موجودة في أمراض التنكس العصبي الأخرى ، وقد تكون أيضًا جزءًا من الشيخوخة. بالإضافة إلى SPs و NFTs ، قد تساهم التغييرات المرضية الأخرى أيضًا في عملية المرض. وتشمل هذه التنكس الحبيبي الحبيبي (في الحُصين) ؛ تشكيل خيوط عصبية (في قشرة الدماغ) ؛ نقص كوليني (ناقل عصبي) ؛ الإجهاد التأكسدي والضرر (في الدماغ) ؛ التهاب مزمن؛ تعديلات البروتين (بروتين) ؛ زيادة تعبيرات بريسنيلين (الجينات) ؛ وفقدان هرمون الاستروجين.
في الوقت الحالي ، يمكن للطب الحديث فقط أن يقدم علاجًا لأعراض مرض الزهايمر ، مع معظم الأدوية التي تعدل الناقلات العصبية ، إما أستيل كولين أو جلوتامات. يمكن علاج الأعراض السلوكية مثل الاكتئاب والإثارة والعدوانية والهلوسة والأوهام واضطرابات النوم باستخدام مضادات الاكتئاب ومزيلات القلق والأدوية المضادة لمرض باركنسون وحاصرات بيتا ومضادات الصرع ومضادات الذهان. من المعروف أن الأنشطة الذهنية المتدرجة والتفاعلية تعمل على تحسين الإدراك وإبطاء التدهور. من المعروف أن الأنظمة الغذائية التي تقلل من استهلاك الكربوهيدرات وتسمح بزيادة استهلاك الفاكهة والخضروات والأسماك غير المستزرعة تعكس التدهور المعرفي الخفيف إلى المعتدل. تشمل هذه التدخلات أيضًا برنامج تمرين متدرج ، وتقنيات للحد من الإجهاد ، ومكملات بفيتامين D3 ، وزيت السمك ، والإنزيم المساعد Q-10 ، والميلاتونين ، والميثيل كوبالامين. قد يكون للنشاط البدني ، والتمارين الرياضية ، واللياقة القلبية التنفسية ، واتباع نظام البحر الأبيض المتوسط الغذائي تأثير وقائي. في حالة عدم وجود أي علاج أو علاج محدد لمرض الزهايمر ، يمكن استخدام العلاج بالأعشاب الهندية بحكمة مع نتائج مهمة. يتم التعامل مع مرض الزهايمر كمزيج من أمراض المناعة الذاتية والاضطراب التنكسي ، ويتم علاجه باستخدام بعض مبادئ العلاج الشائعة المستخدمة لمثل هذه الأمراض. وهذا يشمل إزالة السموم ، وعلاج العدوى والالتهابات المزمنة ، وتوفير تغذية محددة للأنسجة المتدهورة ، وفتح مسارات التغذية التالفة والمقيدة ، وتعديل التمثيل الغذائي على المستوى العام وكذلك على المستوى الخلوي ، وإصلاح الضرر القابل للعكس. عادة ما يتم تنفيذ هذه الإجراءات بشكل متزامن ، وقد تحتاج إلى أن تكون مصممة خصيصًا وفقًا للتاريخ والعرض السريري والمتطلبات المحددة لكل فرد.
علم التخلق هو تغيير في التعبير الجيني ينتج عن تفاعلات البيئة الجينية ؛ قد يحدث هذا عن طريق التغيرات الكيميائية أو الوظيفية في RNA و DNA دون تغيير تسلسل الجينات فعليًا. العناصر اللاجينية ممكنة في التسبب في مرض الزهايمر حيث أن حدوث الزهايمر في غالبية المرضى متقطع ، بدون تاريخ عائلي ، ويظهر في وقت متأخر من الحياة. التعرض للمواد الكيميائية والألمنيوم والرصاص ؛ الإجهاد التأكسدي والبيئي المزمن. والالتهاب المزمن من العوامل المعروفة التي قد تظهر باستخدام هذه الآلية. في حين أن هذه عوامل مسببة ، يمكن استخدام المعلومات المتعلقة بعلم التخلق في علاج الأيورفيدا لعكس علم الأمراض وكذلك أعراض مرض الزهايمر. يجب إعطاء تركيبات الأيورفيدا العشبية لعدة أشهر لعكس علم أمراض الزهايمر. الجرعة تعتمد على شدة الأعراض. المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر المتوسط والشديد يحتاجون إلى جرعات عالية. يتم استكمالها بالأعشاب لمواصلة إزالة السموم الخفيفة وعلاج الالتهاب وتوفير التغذية. بينما يتم تناول هذه الأدوية عن طريق الفم ، هناك طرق علاج أخرى قيد الاستخدام. يمكن أن تؤدي دورات الحقن الشرجية وقطرات الأنف العلاجية إلى تحسن كبير. يتم استخدام إجراء خاص يُعرف باسم "Shiro-Basti" ، حيث يتم سكب الزيوت العلاجية الأيروفيدية الدافئة على فروة الرأس ضمن أغطية جمجمة ممدودة خاصة لفترات محددة. كما يوفر تدليك الجلد المعمم والتكثيف بالبخار العلاجي نتائج جيدة. يساعد التعرض لأشعة الشمس (المعروف في مصطلحات الايورفيدا باسم "aatap sevan") الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر على البقاء نشطين في النهار والنوم جيدًا في الليل. ومن المعروف أيضًا أن استهلاك الزيوت العلاجية المختلفة والسمن (الزبدة المصفاة) ونخاع العظام يوفر فائدة. تتطلب معظم هذه الإجراءات ، بالإضافة إلى العلاجات الفموية ، درجة معينة من التعاون من الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر ؛ ومن ثم فمن المستحسن أن تبدأ العلاج الايورفيدا في أقرب وقت ممكن ، ويفضل أن يكون ذلك في وقت التشخيص. يمكن أن يضمن ذلك حصول المرضى على أقصى فائدة علاجية ممكنة في شكل انخفاض الأعراض وتحسين نوعية الحياة وتقليل معدلات الاعتلال والوفيات.
